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如何缓解产褥期排尿困难

作者:tcltx 来源: 日期:2020-3-14 12:49:42 人气:0

产褥期排尿困难是一种暂时性的排尿功能障碍,一般发生在产后1-3天内。


妊娠末期,孕妇体内潴留大量水分,产褥初期体内多余的水分快速排除,所以产后短期内尿量明显增多。


初产尤其是行剖宫产和会阴切开术的宝妈常有排尿困难发生,其所致的膀胱膨胀、尿潴留,会给宝妈带来心理和生理上的诸多不适



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什么是“产后尿潴留”


一般来说,自然分娩的妈妈在产后4-6小时内就可以自解小便了;


但如果在分娩后6-8小时后甚至在整个月子中,仍然不能正常地排尿,而且膀胱充盈,那就是患上了尿潴留;


尿潴留包括完全性部分性两种,前者是指自己完全不能排尿,后者是指仅能排出部分尿液



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会有哪些危害

从解剖角度看,膀胱位于子宫的前方,如果膀胱长时间充盈无法排空的话,最直接的影响就是子宫的收缩减弱,子宫复旧不佳,阴道出血增多,影响产后恢复。

在产后,孕期潴留的水钠通过肾脏排出体外,因而尿量会大大增加,如果这时候发生尿潴留,尿液停留在膀胱内时间一长,很容易引发泌尿系统的感染,对日后健康不利。


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产褥期排尿困难发生的原因



(一)产程较长


在产程中没有及时排尿,膀胱和尿道受胎儿压迫过久,导致膀胱、尿道黏膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。


(二)腹壁松弛


由于妊娠时腹壁持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。


(三)害怕排尿


产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,怕痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。


(四)药物和创伤的因素


分娩时应用大量的解痉镇静药或宫缩剂会降低膀胱张力;


会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而导致尿潴留。


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几种缓解方法


解除心理紧张


会阴伤口的缝合不会因为日常走动、坐起和大小便用力而撑开,最好在产后2小时内自行小便,之后每2小时解一次,每一次都要排净。


起初几次的尿痛是正常现象,尿液有冲刷尿道的功能,慢慢就会缓解了。


诱导反射


如有尿意排不出时,可用温开水冲洗尿道口解除尿道痉挛,或用流水声诱导排尿反射。


热敷


用热毛巾或热水袋放在下腹部膀胱区,刺激膀胱收缩,或者在便盆内放热水,产妇坐在上面,使热气上熏会阴部。


通便法


使用开塞露通便,一般排便时尿液也会同时排出。


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